코로나백신, 의료진-요양병원부터 접종. 최대변수 '안전성'
상반기에는 노인층, 하반기에는 일반 접종. 부작용시 국가보상
그러나 가장 먼저 접종될 아스트라제네카와 화이자 백신의 경우 유럽에서 노년층 예방효과에 의문이 제기되고 부작용 사망 의혹까지 제기되고 있어, 과연 병약한 요양병원 입소자부터 접종하는 게 바람직한지를 놓고 논란이 예상되고 있다.
정부가 28일 오후 발표한 '코로나19 예방접종 계획'에 따르면, 1분기 의료진과 요양병원 등 입소자-종사자, 2분기 65세 이상 노인 등, 3분기 19∼64세 성인 등의 순서로 백신을 접종해 9월까지 전 국민에 대한 1차 접종을 마치고 11월까지는 '집단면역'을 형성한다는 계획이다.
개인이 원하는 백신 종류를 선택할 수는 없으며, 접종 거부자는 후순위로 밀린다.
정부는 우선 백신 접종에 대한 불안감 해소 차원에서 국립중앙의료원(중앙감염병전문병원)에 마련한 중앙 예방접종센터에서 수도권 소재 의료기관 의료진을 중심으로 접종을 우선 시행키로 했다. 이와 별개로 코로나19 전담병원 등으로 백신을 배송해 각 의료기관에서 자체 접종을 병행할 수도 있다. 1분기에 백신 접종을 받는 코로나19 의료진은 5만명 정도로 추정된다.
이어 요양병원과 요양시설 입원환자·입소자, 종사자 등 78만명을 대상으로 한 접종도 시작된다. 접종은 의료기관에서 자체적으로 하되 요양시설 내 거동이 불편한 입소자는 방문 접종을 받을 수도 있다.
1분기에 어떤 백신을 접종받게 될지는 공개되지 않았지만, 국제 프로젝트인 '코백스 퍼실리티'(COVAX facility)를 통해 1분기부터 화이자와 아스트라제네카 제품이 공급되는 것으로 알려진 만큼 이 백신을 접종할 가능성이 크다.
3월 중순부터는 중증환자가 많은 상급종합병원과 종합병원 등 의료기관의 보건의료인과 119 구급대, 검역관, 역학조사관 등 코로나19 1차 대응요원 등 약 44만명도 접종을 받는다.
2분기부터는 65세 이상 약 850만명과 노인재가·복지시설, 장애인 거주·이용시설 등 감염 취약시설 입소자와 종사자 약 90만명이 접종받는다. 또 의원과 약국 등에 근무하는 의료인과 약사 약 38만명도 2분기부터 맞는다.
3분기부터는 만성질환자와 성인(19∼64세) 등을 대상으로 접종이 시행되고, 4분기부터는 2차 접종과 미접종자을 접종해 인플루엔자(독감)가 유행되는 11월 전까지 집단면역을 형성하겠다는 계획이다.
이 기간 국민 가운데 소아·청소년, 임신부를 제외한 국민의 70%가 백신 접종을 받게 한다는 게 정부 목표다.
정부는 접종자에 '예방접종 증명서'를 발부할 예정이다. 이 증명서는 집합금지-제한 업소에 향후 출입때 통과증으로 사용될 가능성도 있다.
이같은 예방접종 계획에서 가장 중대 변수는 백신의 안전성이다.
최근 노르웨이에서 화이자 백신을 접종한 고령자 30여명이 연이어 사망해 논란이 일었다. 독일에서는 아스트라제네카 백신의 노년층 예방효과를 극히 저조하다는 이유로 노년층을 접종대상에서 제외할 것인가를 놓고 논쟁이 뜨겁다.
정부는 역학조사 결과 접종과 이상반응의 관련성이 인정되면 정부는 현행 '예방접종 피해보상제도'에 따라 치료비와 간호비, 장애 및 사망 일시보상금을 지급한다는 계획이다.
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